为规范公立医院本钱核算事情，，，，，提升医院内部治理水平和运营效率，，，，，健全现代医院治理制度建设，，，，，推进公立医院高质量生长，，，，，克日，，，，，国家卫生康健委会同国家中医药局团结印发了《关于印发公立医院本钱核算规范的通知》（国卫财务发〔2021〕4号），，，，，有关要点解读如下：
一、制订配景
一是国家宏观经济政策要求公立医院建设健全本钱核算与治理系统。。。。。。。。2017年7月，，，，，国务院办公厅印发《关于建设现代化医院治理制度的指导意见》（国办发〔2017〕67号），，，，，要求，，，，，强化本钱核算与控制，，，，，逐步实验医院全本钱核算；； ；；；；；；2019年财务部公布《事业单位本钱核算基本指引》（财会〔2019〕25号）明确指出本钱核算的基来源则、基本要领及相关界说。。。。。。。。在同年实验的政府会计制度中，，，，，同样对医院本钱核算和治理作出明确要求。。。。。。。。
二是目今公立医院营业运动及资金资产治理日益重大，，，，，收支规模一直扩大，，，，，经济运行压力一直加大，，，，，对本钱核算的细腻化治理需求日益增添，，，，，亟需建设有用的本钱核算治理工具和机制，，，，，知足内部本钱控制、医疗效劳定价、绩效评价等特定本钱信息需求，，，，，增进治理模式从粗放式向细腻化、规范化转变，，，，，优化资源设置、提高运营效率，，，，，包管公立医院康健、可一连生长，，，，，更好地知足人民群众的基本医疗卫生效劳需求。。。。。。。。
二、主要内容
《公立医院本钱核算规范》（以下简称《规范》）共十二章四十六条，，，，，主要内容包括：
（一）明确了公立医院开展本钱核算的目的及适用规模。。。。。。。。《规范》提出医院开展本钱核算目的是：提升单位内部治理水平和运营效率，，，，，优化资源设置，，，，，施展本钱核算在医疗效劳定价、公立医院本钱控制和绩效评价中的作用，，，，，健全现代医院治理制度，，，，，推进公立医院高质量生长。。。。。。。。《规范》适用于天下各级卫生康健行政部分、中医药主管部分举行的各级种种公立医院，，，，，其他部分举行的医院参照执行。。。。。。。。
（二）明确公立医院开展本钱核算的会计基础及原则。。。。。。。。《规范》要求医院开展本钱核算应当以权责爆发制为基础，，，，，以财务会计数据为准举行本钱核算，，，，，财务会计有关明细科目设置和辅助核算应当知足本钱核算需要。。。。。。。。医院本钱核算要遵照相关性、真实性、顺应性、实时性、可比性、主要性原则。。。。。。。。
（三）明确开展本钱核算的组织机构设置及职责。。。。。。。。《规范》提出医院要健全本钱核算事情组织机构设置：一是应当建设本钱核算事情向导小组，，，，，由医院主要认真人担当组长，，，，，总会计师或分担财务的副院长担当副组长，，，，，成员包括财务、医保、物价、运营治理、医务、药剂、照顾护士、信息、人事、后勤、装备、资产、病案统计等相关职能部分认真人以及部分临床科室认真人，，，，，认真统筹协调医院本钱核算事情；； ；；；；；；二是要求医院明确肩负本钱核算的职能部分，，，，，并凭证规模和营业量巨细设置本钱核算岗位，，，，，认真开展本钱核算一样平常事情；； ；；；；；；三是提出医院各部分均要设立兼职本钱核算员，，，，，认真做好本部分本钱核算相关事情。。。。。。。。
（四）明确了本钱核算的分类及核算要领。。。。。。。。凭证核算工具的差别，，，，，《规范》将本钱核算分为6类，，，，，划分是科室本钱核算、诊次本钱核算、床日本钱核算、医疗效劳项目本钱核算、病种本钱核算和按疾病诊断相关分组（DRG）本钱核算。。。。。。。。同时，，，，，《规范》对种种本钱核算要领和流程举行了详细叙述，，，，，在病种本钱和DRG本钱核算要领上接纳了国际上较为常用的“自上而下法”“自下而上法”和“本钱收入比法”。。。。。。。。
（五）明确了本钱项目及本钱的分类。。。。。。。。一是明确了本钱核算数据归集的本钱项目，，，，，包括职员经费、卫生质料费、药品费、牢靠资产折旧费、无形资产摊销费、提取医疗危害基金、其他运行用度等7大类。。。。。。。。二是凭证本钱核算的差别目的，，，，，医院的本钱可分为医疗营业本钱、医疗本钱、医疗全本钱和医院全本钱。。。。。。。。
（六）明确了本钱核算单位的设置。。。。。。。。《规范》明确医院本钱核算单位应当凭证科室单位和效劳单位举行设置。。。。。。。。本钱核算单位是本钱核算的基础，，，，，凭证差别的核算目的和效劳性子举行归集和分类。。。。。。。� ？？？？？？剖业ノ皇侵钙局ひ皆褐卫砗脱Э平ㄉ璧男枰柚玫谋厩怂愕ノ�；； ；；；；；；效劳单位是指以医院为患者提供的医疗效劳内容种别为基础而设置的本钱核算单位。。。。。。。。
（七）明确了本钱核算报表系统。。。。。。。。《规范》凭证科室、诊次、床日、医疗效劳项目、病种和DRG本钱列示了医院本钱核算报表。。。。。。。。《规范》提出医院要凭证要求按期形成本钱报表和本钱核算报告，，，，，并对本钱核算效果和本钱控制情形做出详细说明。。。。。。。。医院应当至少每年产出年度本钱核算报告。。。。。。。。
（八）明确要求强化本钱核算剖析。。。。。。。。《规范》提出医院要团结经济运行等相关信息，，，，，开展本钱核算效果剖析，，，，，重点剖析本钱组成、本钱变换的影响因素，，，，，制订本钱控制步伐，，，，，提出刷新建议。。。。。。。。
（九）明确《规范》自印发之日起施行。。。。。。。。
原文链接：http://www.nhc.gov.cn/caiwusi/s7785t/202102/0423dbab1b8b440d995735b20144cf96.shtml
